지    원    서

중소벤처기업진흥공단 임원추천위원회 위원장 귀중

본인은 중소벤처기업진흥공단 상임이사 공모에 응하기 위하여 아래와 같이 지원서를 제출합니다.

접수번호
성 명	(한글)		생 년 월 일
	(한자)
현 주 소
본 적				출 신 지
전화번호	사무실 : 자택 : 기타 : 휴대폰 : (긴급연락처 : )
E - mail
현근무처	기관명 : 부서명 : 직위 :
최종학력	학교명	전 공			학 위	논문주제
제출서류	1. 이력서 1부 2. 자기소개서(경력 및 업적 중심으로 A4지 5매 이내) 1부 3. 직무수행계획서(비전제시 및 경영구상 중심으로 A4지 5매 이내) 1부 ※ 각 항 필요시 관련 자격증이나 기타 증명서 첨부 가능

위 기재 사항 및 제출된 서류는 사실과 다름이 없음

년      월      일

지원자                  (서명)

개인정보의 수집·이용·제공 동의서

중소벤처기업진흥공단 임원추천위원회 위원장 귀중

□ 중소벤처기업진흥공단 임원 공모 신청과 관련하여 중소벤처기업진흥공단 임원추천위원회가 본인의 개인정보를 수집·이용, 제3자에게 제공 및 조회하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용) 제1항 제1호, 제17조(개인정보의 제공) 제1항 제1호, 제23조(민감정보의 처리 제한) 제1호, 제24조(고유식별정보의 처리 제한) 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 중소벤처기업진흥공단이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공·조회하는 것에 동의합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적 :  임원 후보자 심사 등 관련자료로 활용하거나 기타 법령상 의무 이행

￭ 수집·이용할 항목

필수항목: 개인식별정보(성명, 생년월일, 주민등록번호 등 고유식별정보, 주소, 전자우편주소, 휴대폰번호 등), 개인식별정보 외에 지원서 등에 기재된 정보

￭ 보유·이용기간 : 본 동의서를 제출한 시점부터 중소벤처기업진흥공단 임원 임명 시 까지

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 동의하지 않을 경우 중소벤처기업진흥공단 임원 공모에 신청이 불가능합니다.

2. 제공·조회에 관한 사항

￭ 제공·조회대상 기관 : 중소벤처기업부 등 임원 임명 관련 정부기관

￭ 제공·조회 목적 : 임원 후보자 심사 등

￭ 제공·조회할 개인정보 : 개인식별정보(성명, 생년월일, 주민등록번호 등 고유식별정보, 주소, 전자우편주소, 휴대폰번호 등), 개인식별정보 외에 지원서 등에 기재된 정보

￭ 제공·조회받은 자의 개인정보 보유·이용 기간 : 본 동의서를 제출한 시점부터 중소벤처기업진흥공단 임원 임명 시 까지

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 동의하지 않을 경우 중소벤처기업진흥공단 임원 공모에 신청이 불가능합니다.

수집·이용 동의	본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
제공 동의	본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별 정보동의	본인은 위기관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

년     월     일

성  명 :               (인)

이    력    서

사 진 6개월 이내에 촬영한 반명함판 (3.5㎝×4.5㎝) 탈모상반신사진		성 명	(한자 : )
		생 년 월 일	. . . (만 세)
		현 주 소
		가 족 사 항	기혼( ), 미혼( ), 자녀수( 인)

학력	기 간	학교명	전공분야	학위
		고등학교
		대학교
		대학원
		대학원

주요경력	기 간	소 속	직 위	담 당 업 무

주요저서 및 논문, 연구실적, 포상실적 등 업적

※ 매수에 관계없이 상세하게 작성(임의서식 작성 가능)

자 기 소 개 서

※ 분량 : A4지 5매 이내

직무수행계획서

※ 중소벤처기업진흥공단의 운영방침 및 경영혁신계획을 포함하여 기술하여 주십시오.(분량 : A4지 5매 이내)