국립나주병원 공고 제2019-98호

2019년도 제5회 경력경쟁채용시험 공고

국립나주병원은 보건복지부 소속 국립병원으로 우수인재의 공직유치를 위한 2019년도 제5회 경력경쟁채용시험을 다음과 같이 공고하여 시행하오니 많은 응시 바랍니다.

2019년  11월  26일

국립나주병원장

1. 채용예정 직급·분야 및 인원 등

채용분야	근무부서	채용예정직급	선발예정인원	담당업무
간호 조무직	간호과	간호조무 서기보	1	○ 정신질환자 간호 보조 등(3교대)

누구든지 경력경쟁채용시험에 관한 증명서류에 거짓 사실을 적거나 그 서류를 위조·변조하여 시험결과에 부당한 영향을 주는 부정행위를 알게 된 때는 인사혁신처에 온라인 신고할 수 있습니다.

	◁ 경력경쟁채용시험 국민제보 ▷
인사혁신처 홈페이지(www.mpm.go.kr) ⇒ 참여민원 ⇒ 신고센터 ⇒ 인사신문고 ⇒ 공무원 경력경쟁채용시험 국민제보

2. 채용근거

○「국가공무원법」제27조 및 동법 제28조제2항제2호

○「공무원임용령」제16조제1항제2호

○「공무원임용시험령」제27조 및 제29조

○「책임운영기관의 설치․운영에 관한 법률」제19조

○「국가공무원 임용시험 및 실무수습 업무처리 지침」

○「국립나주병원 기본운영규정」

3. 응시자격

가. 공통사항(판단기준일: 최종(면접)시험 예정일)

○ 국가공무원법 제33조 각 호의 결격사유가 없는 자

1. 피성년후견인 또는 피한정후견인

2. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 자

3. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 종료되거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 지나지 아니한 자

4. 금고 이상의 형을 선고받고 그 집행유예 기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 자

5. 금고 이상의 형의 선고유예를 받은 경우에 그 선고유예 기간 중에 있는 자

6. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 자

6의2. 공무원으로 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 자

6의3. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 규정된 죄를 범한 사람으로서 100만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람

6의4. 미성년자에 대한 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저질러 파면·해임되거나 형 또는 치료감호를 선고받아 그 형 또는 치료감호가 확정된 사람(집행유예를 선고받은 후 그 집행유예기간이 경과한 사람을 포함한다)

가. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄

나. 「아동·청소년의 성보호에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 아동·청소년대상 성범죄

7. 징계로 파면처분을 받은 때부터 5년이 지나지 아니한 자

8. 징계로 해임처분을 받은 때부터 3년이 지나지 아니한 자

○ 공무원임용시험령 등 관계법령에 의하여 응시자격을 정지당하지 않은 자

○ 남자의 경우 병역을 필하였거나 면제된 사람, 최종(면접)시험 예정일 기준 6개월 이내 전역이 가능한 자

○ 대한민국 국적을 가진 사람(외국인 또는 이중국적자가 아닌 사람)

※ 복수국적자는 임용일전까지 외국국적을 포기하여야함

○ 기타 공무원 임용에 결격사유가 없는 자

○ 응시연령: 18세 이상(2001.12.31. 이전 출생자)

※ 단, 국가공무원법 제74조(정년)에 해당되지 아니한 자

○ 거주지: 지역제한 없음

나. 응시자격 요건

채용분야	채용예정 직급	선발예정 인원	응시자격
간호조무직	간호조무서기보	1	○ 간호조무사 자격증 소지자

4. 시험일정 및 방법

구분	공고	원서접수	서류전형 합격자발표 (예정)	면접시험 (예정)	최종합격자 발표(예정)
기간	‘19.11.26.(화) ~‘19.12.06.(금)	‘19.12.04.(수) ~‘19.12.06.(금)	’19.12.17.(화)	’19.12.27.(금)	‘20.1.20.(월)
장소	국립나주병원 나라일터(인사혁신처) 보건복지부	국립나주병원 서무과 (인사서무팀)	국립나주병원 홈페이지	국립나주병원 홈페이지	국립나주병원 홈페이지

※ 상기 일정은 응시인원, 시험장 사정, 서류검증 소요기간 등에 따라 단축․연장 될 수 있음

가. 1차시험: 서류전형

○ 응시자의 자격․경력 등이 공고된 응시자격 기준에 적합한 지 여부를 서면으로 심사

○ 1차시험(서류전형) 합격자 발표: 2019. 12. 17.(화) 예정

- 국립나주병원 홈페이지 “공고사항”에 게시(면접시험 일정 포함)

나. 2차시험: 면접시험

○ 1차시험(서류전형) 합격자를 대상으로 실시

○ 면접시험 일정: 2019. 12. 27.(금) 예정, 국립나주병원 홈페이지 게시

※ 준비물: 응시표, 신분증(주민등록증 등)

○ 2차시험(최종) 합격자 발표: 2020. 1. 20.(월) 예정

※ 국립나주병원 홈페이지 “공고사항”에 게시 및 개별 통보

다. 최종 합격자 발표

○ 최종 합격자는 국립나주병원 홈페이지에 공고 및 개별 통보

5. 시험방법 세부내용

가. 1차 시험(서류전형)

○ 당해 직무수행에 관련되는 응시자격 요건이 정해진 기준에 적합한지 여부를 서면으로 심사

- 응시자격 요건을 서면으로 심사하여 응시자격 기준에 적합하면 전원 합격

나. 2차 시험(면접시험)

○ 1차시험(서류전형) 합격자를 대상으로 면접을 통해 당해 직무수행에 필요한 능력, 전문지식과 그 응용능력, 공무원으로서의 정신자세 등의 적격성을 종합적으로 평가

▸(평정요소) 공무원으로서의 정신자세, 전문지식과 그 응용능력, 의사표현의 정확성과 논리성, 예의․품행 및 성실성, 창의력․의지력 및 발전가능성

○ 합격결정

- 면접시험의 합격결정에 있어서 각 위원의 전체 평정성적(‘상’,‘중’, ‘하’의 개수)을 집계하여,‘중’,‘하’의 개수와 관계없이 상의 개수가 많은 경우 1순위이고

- ‘상’의 개수가 동일한 경우‘중’의 개수가 많은 사람이 1순위가 됨

- 다만, 위원의 과반수가 평정요소 5개 항목 중 2개 항목 이상을‘하’로 평정하였거나, 위원의 과반수가 어느 하나의 동일한 평정요소에 대하여 ‘하’로 평정한 때에는 불합격으로 함

6. 응시원서 교부 및 접수기간

가. 응시원서 교부

○ 보건복지부 홈페이지, 국립나주병원 홈페이지, 인사혁신처 나라일터 홈페이지 등에서 다운로드하여 사용

나. 접수기간

○ 2019. 12. 04.(수) ~ 12. 06.(금)

- 접수시간: 08:30~17:30(12:00~13:00제외), 토요일 및 공휴일은 제외

다. 접수처: 국립나주병원 서무과(☎ 061-330-4108)

□ 58213, 전남 나주시 산포면 세남로 1328-31

라. 접수방법

○ 접수기간 내에 응시원서 및 제출서류를 작성하여 접수처에 직접제출(대리접수가능) 또는 등기우편으로 접수

○ 방문접수의 경우 평일 근무시간 내에만 접수가능하고, 등기우편 접수는 접수 마감일 소인분에 한하며, 택배 및 퀵서비스 등으로는 접수하지 않음

- 등기우편 접수 시 봉투 겉표지에『응시원서 재중』기재

7. 제출서류

○ 응시원서(별지 1) 1부(정부수입인지 5,000원 상당부착)

* 정부수입인지 부착 또는 전자수입인지 구매(http://www.e-revenuestamp.or.kr/) 후 첨부

* 정부수입인지 또는 전자수입인지를 부착․첨부하지 않는 응시원서는 무효처리

* 저소득층 공무원시험 응시수수료 면제: 국민기초생활수급자증명서 또는 한부모가족증명서 첨부

○ 이력서 1부(별지 2)

* 자필서명 누락되지 않도록 주의

○ 자기소개서(A4용지 2매 이내) 1부(별지 3)

* 자필서명 누락되지 않도록 주의

○ 직무수행계획서(A4용지 2매 이내) 1부(별지 4)

* 자필서명 누락되지 않도록 주의

○ 응시자격요건 면허증 사본 1부

○ 최종 학교 졸업(예정) 증명서 1부

* 대학원 이상 졸업(예정)자는 대학교 졸업증명서 1부 추가 제출

* 학력은 서류전형시험 위원 및 면접시험 위원에게는 제공되지 않으며, 시험위원 섭외 시에 제척사유 등의 점검 자료로만 사용됨

○ 주민등록초본(남자의 경우 병역사항 포함) 1부

* 주민등록번호 뒷자리 표기 및 주민등록초본에 병역사항이 기재되지 않은 경우 군복무확인서 1부 추가 제출

○ 개인정보 제공·이용 및 제3자 정보제공 동의서(별지 5) 1부

☞ 제출서류는 위 순서대로 편철하여 주시기 바랍니다.

8. 기타

○ 접수된 서류는 응시자의 채용 여부가 확정된 이후 응시자(확정된 채용 대상자는 제외)가 채용서류의 반환을 청구하는 경우 본인임을 확인 후, 사본을 남겨두고 반환하며, 제출된 서류상 기재된 내용이 사실과 다를 경우 합격 또는 임용이 취소될 수 있습니다.

○ 합격자 통보 후 신원조사(조회) 및 채용신체검사 등을 통하여 부적합한 결격사유가 있을 경우 합격이 취소될 수 있습니다.

- 최종합격자의 임용포기, 합격취소, 임용결격사유, 임용 당일 퇴직 등의 사정으로 결원을 보충할 필요가 있을 때에는 합격자 발표일로부터 6개월내에 면접시험 불합격기준에 해당하지 아니하는 자 중에서 차순위로 평정성적이 우수한 자를 추가합격자로 결정할 수 있습니다.

○ 응시원서에는 반드시 연락처(휴대폰, 이메일 등)를 기재하시기 바라며, 응시원서상의 기재착오 또는 누락이나 연락불능으로 인한 불이익은 응시자의 책임이 되므로, 합격자 발표일 등 시험일정과 합격여부를 반드시 확인해야 합니다.

○ 응시원서 접수결과 응시자가 선발예정인원과 같거나 적을 경우(응시자가 없는 경우 포함)에는 1회 이상 재공고 후 시험을 시행할 수 있습니다.

○ 외국어로 기재된 증빙자료(학력, 경력증명서 등)의 경우, 반드시 한글 번역본을 첨부하여 제출하시기 바랍니다.

○ 학위증명서, 면허증, 자격증 등에 대하여는 추후 원본 제출을 요구할 수 있습니다.

○ 면접시험 시 시험시작 30분 전까지 시험 장소에 도착하여야 하며, 우편접수자는 면접시험장에서 응시표를 수령하시기 바랍니다.

○ 본 시험계획은 불가피한 경우 변경될 수 있으며, 변경이 있을 경우 시험실시일 7일전까지 변경공고 할 예정입니다.

○ 이 공고에 명시되지 아니한 사항은 국가공무원법, 공무원임용령, 공무원임용시험령, 국가공무원 임용시험 및 실무수습 업무처리 지침 등에 의함

※ 기타 자세한 사항은 국립나주병원 서무과(☎061-330-4108)로 문의하시기 바랍니다.

【참고】

직  무  기  술  서

임용예정기관명			임용예정 직급		직무분야	결원인원
국립나주병원			간호조무서기보		정신질환자 간호보조	1명
주요업무		□ 각 간호단위 및 병동 업무 ○ 간호사의 지도·감독 하에 간호활동 보조 및 환자의 기본적인 일상생활을 보조하는 업무 - 기본간호: 환자안전관리, 출입문 개폐, 운동 및 활동 보조, 위생간호, 피부간호, 식사보조, 배설간호, 침상정리 정돈 등 - 간호보조업무: 간호 처치 보조, 환자 상태 보고, 검사물 수집과 운반, 검사실 및 재활치료 활동등 보조 - 환경관리 및 병동 청결, 비품 및 세탁물 관리 - 입ㆍ퇴원 절차 보조
필요역량		○ (공통 역량) 공직윤리(공정성, 청렴성), 공직의식(책임감, 사명감), 고객지향마인드(공복의식) ○ (직급별 역량) 상황인식/판단력, 기획력ㆍ팀워크지향, 의사소통능력ㆍ조정능력 ○ (직렬별 역량) 분석력, 전략적 사고력, 창의력
응시자격요건	관련분야: 간호조무사
	○ 간호조무 자격증 소지자

응시자 기본서류 제출목록(응시자 제출)

성 명	임용예정기관	응시직급
	국립나주병원	간호조무서기보

▣ 작성목록(총괄표)

번호	제출서류명	제출유무
		제출	미제출
1	응시원서 1부(정부수입인지 부착) ※ 전자수입인지 첨부 가능
2	이력서 1부
3	자기소개서 1부
4	직무수행계획서 1부
5	응시자격요건 자격증 사본 1부
6	최종학력 졸업증명서 1부(대학 및 대학원의 경우 각 1부)
7	주민등록초본 1통(남자인 경우 군복무 확인 포함) ※ 주민등록번호 뒷자리 표기 및 병역사항이 기재되어 있지 않은 경우 병역증명서 1부 추가 제출
8	개인정보 제공·이용 및 제3자 정보제공 동의서 1부

※ 작성한 항목에 대하여 작성 여부 란에 “O" 표시

붙임의 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2019년    월    일

작성자(응시자) :           (서명)

【별지 1】                                                             <앞면>

응  시  원  서

본인은 2019년도 제5회 경력경쟁채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2019년    월    일

국립나주병원장 귀하

※응시번호		성명	(한글)
응시직급 (응시분야)	간호조무서기보		(한자)
생년월일		복수국적 해당여부
주 소	(□ ) ※ 도로명 주소 기재 (주민등록 등본 상 주소 기재)			정부수입인지 붙이는 곳
전자우편
전 화 (휴대전화)

응 시 표

(국립나주병원 경력경쟁채용시험)

※응시번호			응시직급 (응시분야)		간호조무서기보
성명	(한글)		(한자)
2019년 월 일 국립나주병원장 ㊞
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증를 지참하고 시험시작 30분전까지 지정된 좌석에 착석하여야 합니다. 3. 시험당일은 응시표, 신분증 및 필기도구를 지참하고 시험시작 30분전까지 지정된 좌석에 착석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

<뒷면>

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 아래의 <작성요령>에 따라 빠짐없이 작성하여야 합니다.

2. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 됩니다.

≪작 성 요 령≫

1. ｢※응시번호｣: 기재하지 않음

2. 응시직급: 응시하고자 하는 모집단위의 직급을 기재

3. 주소: 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재

※ 주민등록등본상 도로명 주소 기재

4. 성명ㆍ생년월일ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화: 빠짐없이 정확(정자)하게 기재함

5. 복수국적: 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재

6. 정부수입인지: 아래의 두가지 방법 중 택일

가. 가까운 우체국에서 5천원 상당의 인지를 구입하여 붙이되, 여러 매(枚)일 경우 금액을 확인할 수 있도록 붙임

나. 전자수입인지 구매(http://www.e-revenuestamp.or.kr/) 후 첨부

※ 정부수입인지 또는 전자수입인지를 부착․첨부하지 않는 응시원서는 무효처리

｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입인지 대신 해당 증명서 첨부

【별지 2】

경력경쟁채용 이력서

가. 공통사항
응시 번호			응시분야		간호조무서기보	성 명
나. 응시자격
자격증	자격증명			자격증 취득(예정)일			자격 검정기관
	간호조무사			0000년 00월 00일
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2019년 월 일 성 명 : (인 또는 서명)

[작성요령] (*제출시 삭제 요망)

① 응시번호는 기재하지 않음

② “나. 응시자격”은 응시자격요건에 해당하는 자격(간호조무사)만 기입

③ 1장으로 편집 제출하며, 이력서 내 예시로 작성된 글자는 삭제 후 제출

【별지 3】

자 기 소 개 서

2019.   .   .    성명:              (인 또는 서명)

【작성 요령】(*제출시 삭제 요망)

① (유의사항) 자기소개서 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 지원동기, 생활신조와 가치관, 성격의 장·단점, 앞으로의 각오 등을 종합적으로 고려하여 작성합니다.

- 다만, 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

② 분량은 A4용지 2매 내외로 하고, 한글(워드프로세서)를 사용하여 작성합니다.

(글자체: 휴면명조, 글씨크기: 13포인트, 줄간격: 160%, 글자색: 검정)

【별지 4】

직 무 수 행 계 획 서

2019.    .    .    성명:              (인 또는 서명)

【작성 요령】(*제출시 삭제 요망)

① (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

② 시험공고문에 명시된 담당예정 업무, 직무기술서와 연계하여 작성

- 본인이 임용예정직급에 적합하다고 판단하는 이유

- 임용예정직급과 관련 있는 경력·실적

- 채용예정분야에서 무슨 일을 어떻게 수행할 것인지 계획

③ 분량은 A4용지 2매 내외로 하고, 한글(워드프로세서)를 사용하여 작성합니다.

(글자체: 휴면명조, 글씨크기: 13포인트, 줄간격: 160%, 글자색: 검정)

【별지 5】

개인정보 제공·이용 및 제3자 정보제공 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의서

본 기관에서는 공무원 채용 및 관리를 위해 「개인정보 보호법」제15조, 제17조 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

(1) 개인정보 수집 및 이용 목적 : 공무원 채용 및 관리

(2) 개인정보 수집 항목 : 성명, 주민등록번호, 자격증 정보, 주소, 전화번호, 학력사항, 병역사항, 우대요건에 해당하는 사항(경력 조회에 관한 사항, 4대 보험 자격 득실, 소득금액증명 등)

(3) 개인정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 개인정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

2. 고유식별정보 수집 및 이용 동의서

공무원 채용 및 관리를 위해 개인정보(고유식별정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 고유식별정보 수집 및 이용 목적 : 공무원 채용 및 관리

(2) 고유식별정보 수집 항목 : 주민등록번호

(3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유후 파기

(4) 고유식별정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 고육식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 동의함       □ 동의하지 않음

3. 민감정보 수집 및 이용 동의서

공무원 채용 및 관리를 위해 개인정보(민감정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 민감정보 수집 및 이용 목적 : 공무원 채용 및 관리

(2) 민감정보 수집 항목 : 범죄경력정보

(3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유후 파기

(4) 민감정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 민감정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 동의함      □ 동의하지 않음

4. 복수국적자, 경력사항, 자격요건 확인 등을 위한 동의서 효력인정 및 개인정보 제3자 제공 동의서

시험실시기관은 응시요건 등 응시자가 제출한 증빙자료의 진위여부 등에 대한 진위여부를 해당기관에 조회하여 확인하고 있습니다. 이를 위해 관련자료 확인서 발급에 동의하며, 개인정보보호법 등에 보호되고 있는 각종 개인정보 자료를 동법 제15조 등에 따라 인사담당 업무관계자에게 제공 및 공개·활용하는데 동의합니다.

(1)제공받는 자	(2) 제공목적	(3) 제공 항목	(4) 제공받는 자의 보유‧이용기간
관할 출입국·외국인청(사무소)	공무원 채용 관리	복수국적 여부 조회에 필요한 사항	정보처리 목적 달성 시까지
기타 개인정보 보유기관	공무원 채용 관리	자격증, 경력사항 등 응시요건 충족 및 제출서류 진위여부 확인에 필요한 사항	정보처리 목적 달성 시까지

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(5) 개인정보 제공과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무원 채용 및 임용 제한을 받을 수 있습니다.

본인이 서명·날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정하고, 이에 동의하십니까?             □ 동의함       □ 동의하지 않음

위와 같이 확인서 발급에 동의하십니까?             □ 동의함       □ 동의하지 않음

위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?     □ 동의   함       □ 동의하지 않음

5. 시험 부정행위 관련 개인정보 제3자 제공 동의서

이 시험에서 부정행위를 한 사람은 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격을 취소하고, 그 처분이 있은 날부터 5년간 공무원 임용을 위한 시험의 응시자격을 정지합니다. 부정행위로 처분 받을 경우 다른 공무원 시험 실시기관이 조회할 수 있도록 인사혁신처에 개인정보를 제공하고 있습니다.

(1) 제공받는 기관 : 인사혁신처

(2) 제공목적 : 공무원 시험 응시자격 정지 여부 회신

(3) 제공하는 정보(고유식별정보 포함) 항목 : 성명, 주민등록번호

(4) 제공받는 자의 보유 및 이용기간 : 처분 있은 날로부터 5년 (행정정보공동이용 증적 보관)

* 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

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2019년    월    일

성명:              (서명)

국립나주병원장 귀하

※ 반드시 자필 서명 후 제출